To nye grundlæggende behov
Reformen indførte to nye kategorier af grundlæggende behov: støtte til at forebygge alvorlig skade i forbindelse med en psykisk funktionsnedsættelse og løbende støtte som følge af en sygdomstilstand. Kategorierne har særlige tærskler. Försäkringskassans aktuelle vejledning angiver, at den første handler om risiko for fysisk skade på personen selv, andre eller ejendom. I den medicinske kategori skal støtte være nødvendig uafbrudt i mere end 12 timer af døgnet, og der skal være livsfare eller en umiddelbar, alvorlig risiko for det fysiske helbred. [3][2]
Børn og forældrefradraget
Ændringerne i 2023 indførte også et standardiseret, aldersbestemt fradrag, som skulle svare til den hjælp, en forælder normalt yder. Regeringen angav mere ensartede vurderinger som en af begrundelserne. Fra den 1. januar 2025 blev fradraget halveret. I den aktuelle tabel har aldersgruppen 7–11 år eksempelvis daglige fradrag på 30 minutter for grundlæggende behov og 30 minutter for andre personlige behov. Visse behov, herunder støtte til vejrtrækning og sondeernæring, er undtaget. [1][4][2]
Hvad den offentlige undersøgelse fandt
I januar 2025 rapporterede den svenske Inspektionen för socialförsäkringen, ISF, at flere mennesker var blevet tilkendt assistanceydelse efter ændringerne i 2023, men færre end forventet. Den fandt også, at standardfradraget kunne være urimeligt stort for børn, hvis behov delvist var undtaget eller ikke omfattede alle kategorier af grundlæggende behov. Resultaterne vedrørte reformen fra 2023; de skal ikke læses som en afsluttet evaluering af den særskilte reduktion, der blev indført i januar samme år.
Perspektivet hos mennesker, der søger assistance
Riksföreningen JAG, som arbejder imod udelukkelse af mennesker med intellektuelle handicap, beskriver ændringerne fra 2023 som længe ventede, men kritiserer snævre fortolkninger hos Försäkringskassan og kommunerne. Organisationens information om reformen forklarer, hvordan kvalificeret motiverende og vejledende støtte kan være vigtig for en person, der fysisk kan udføre en opgave, men har brug for hjælp til at begynde eller forstå rækkefølgen. JAG's kritik er en interesseorganisations vurdering af gennemførelsen ved siden af tilsynets særskilte resultater.
For familier med en tidligere bevilling medfører det mindre forældrefradrag ikke i sig selv en ny afgørelse. Försäkringskassans vejledning, opdateret i april 2026, siger, at en ny ansøgning er nødvendig og udløser en fuldstændig revurdering med det aktuelle fradrag. Ændringen påvirker dermed beregningen, mens den individuelle vurdering fortsat afgør retten til ydelsen.